Come EmbryoScope+® migliora il successo della fecondazione assistita

Ogni fase del processo di FIV richiede una calibrazione e una regolazione precisa per massimizzare le possibilità di ottenere una gravidanza. Una delle fasi più importanti del ciclo di FIV è la coltura degli embrioni, un processo che richiede un attento monitoraggio in laboratorio. Nuovi sistemi di incubazione, come l'EmbryoScope+®, vengono ora integrati in alcune cliniche della fertilità per migliorare ulteriormente i risultati della coltura embrionale.

Che cos'è la coltura embrionale?

La coltura degli embrioni è un elemento cruciale del processo di FIV. L'obiettivo principale della coltura embrionale è quello di migliorare la qualità degli embrioni e, di conseguenza, aumentare le possibilità di concepire un bambino sano.¹

La coltura degli embrioni avviene dopo la fecondazione dell'ovulo, sia attraverso l'introduzione dell'ovulo in uno spermatozoo sano in una piastra di Petri sia attraverso l'iniezione intracitoplasmatica di sperma (ICSI). Una volta che gli ovuli sono stati fecondati, gli embrioni risultanti vengono coltivati in laboratorio per 3-6 giorni.

Durante la coltura, gli embrioni vengono mantenuti in terreni di coltura che forniscono i nutrienti necessari per la crescita. Gli embrioni vengono poi lasciati crescere all'interno di un'incubatrice FIV, che mantiene un ambiente controllato per supportare la crescita degli embrioni.

Mentre gli embrioni in coltura crescono nell'incubatrice, la loro crescita e la loro salute generale devono essere monitorate attentamente dall'embriologo. L'embriologo controllerà di routine se gli embrioni stanno subendo una normale divisione cellulare. Al sesto giorno di coltura embrionale, gli embrioni hanno già più di 200 cellule. Questo stadio è noto come stadio di blastocisti. Quando gli embrioni raggiungono questo stadio, sono pronti per essere trasferiti nell'utero della madre.²

Che cos'è un'incubatrice FIV?

Un'incubatrice FIV è l'apparecchiatura principale per la coltura degli embrioni. Le incubatrici FIV mantengono la temperatura specifica, i livelli di ossigeno e anidride carbonica e la qualità dell'aria per ottimizzare la crescita degli embrioni. L'incubatrice imita l'ambiente dell'utero e nutre l'embrione finché non è pronto per l'impianto. Un'incubatrice affidabile e precisa favorisce lo sviluppo ottimale degli embrioni e aumenta il successo del processo di FIV.³

La maggior parte delle cliniche di FIV utilizza incubatrici convenzionali. Le incubatrici FIV convenzionali sono chiuse ermeticamente in tutti gli angoli per garantire che gli embrioni siano mantenuti in un ambiente ottimale. Tuttavia, l'uso di incubatrici convenzionali comporta un rischio per il successo del ciclo di FIV. Ciò è particolarmente preoccupante durante il controllo e la valutazione di routine degli embrioni, in cui gli embriologi aprono e chiudono l'incubatrice più volte, rimuovono gli embrioni dall'incubatrice e scattano immagini di ciascun embrione per valutarne lo sviluppo. Questo processo di rimozione degli embrioni dall'incubatrice può indurre uno stress che può influenzare la crescita e lo sviluppo degli embrioni.⁴ L'apertura frequente dell'incubatrice disturba in modo significativo l'ambiente impostato all'interno dell'incubatrice. L'incubatrice deve ripristinare la temperatura e i livelli di gas una volta chiusa. Anche la qualità dell'aria potrebbe risentirne, poiché le polveri sottili e i microbi sospesi nell'aria potrebbero essere aspirati all'interno dell'incubatrice, aumentando il rischio di contaminazione.

Fortunatamente, i progressi nell'ingegneria di laboratorio hanno aperto la strada allo sviluppo di nuove tecnologie per la FIV, tra cui l'incubatore EmbryoScope+® Time-Lapse.

Cos'è EmbryoScope+®?

EmbryoScope+® è un'incubatrice time-lapse all'avanguardia, progettata appositamente per la coltura di embrioni FIV. Come le incubatrici convenzionali, l'incubatrice time-lapse EmbryoScope+® mantiene la temperatura, i livelli di gas e la qualità dell'aria che favoriscono la crescita e lo sviluppo ottimale degli embrioni. Tuttavia, a differenza delle incubatrici tradizionali, l'EmbryoScope+® è dotata di una fotocamera e di un microscopio integrati che scattano immagini di alta qualità degli embrioni ogni 10 minuti.⁵

Grazie alla telecamera e al microscopio integrati nell'EmbryoScope+®, l'embriologo può monitorare e valutare la crescita, lo sviluppo e la qualità degli embrioni senza toglierli dall'incubatrice. Questo riduce significativamente lo stress, il rischio di contaminazione e i cambiamenti dei fattori ambientali che possono influenzare gli embrioni. L'EmbryoScope+® permette agli embriologi di monitorare costantemente gli embrioni durante l'intero corso dello sviluppo, dalla fecondazione allo stadio di blastocisti. L'EmbryoScope+® ha anche la capacità di creare video dalle immagini sequenziali degli embrioni in crescita. Questi video possono essere condivisi con te, in modo che anche tu possa vedere la crescita e lo sviluppo dei tuoi embrioni.

Come funziona EmbryoScope+® migliorare la FIV tassi di successo?

Avere una telecamera e un microscopio integrati che monitorano gli embrioni all'interno dell'incubatrice 24 ore su 24 e 7 giorni su 7 rivoluziona sicuramente la coltura degli embrioni. Infatti, numerosi studi scientifici hanno evidenziato come l'uso dell'EmbryoScope+® incubatrice nel laboratorio di FIV ha portato a un aumento significativo delle percentuali di successo dell'impianto e della gravidanza tra le coppie infertili.

Ad esempio, uno studio pubblicato nel 2012 ha riportato che i tassi di gravidanza clinica sono aumentati di 20% e 15% rispettivamente per il prelievo di ovociti e per il trasferimento di embrioni, grazie all'uso dell'incubatrice time-lapse EmbryoScope®.⁶

Un altro studio, pubblicato nel 2014, ha dimostrato che i tassi di gravidanza clinica erano più alti con l'uso di EmbryoScope® (24,5%) rispetto all'uso di un'incubatrice convenzionale (15,0%). Lo stesso studio ha anche affermato che l'incubatrice time-lapse EmbryoScope® migliora l'ambiente di coltura, consente un'analisi dettagliata dello sviluppo dell'embrione prima dell'impianto e migliora i risultati della FIV.⁷

Risultati simili sono stati riportati da uno studio del 2014 che ha analizzato gli esiti riproduttivi di 843 coppie infertili che si sono sottoposte a ICSI in una clinica della fertilità che utilizzava l'incubatrice time-lapse EmbryoScope®. I risultati hanno mostrato che gli embrioni coltivati nell'incubatrice time-lapse EmbryoScope® hanno portato a un tasso di gravidanza in corso significativamente più alto (51,4%) rispetto a quelli coltivati in un'incubatrice convenzionale (41,7%). Lo studio ha anche riportato che la perdita di gravidanza precoce è stata significativamente inferiore con l'EmbryoScope® (16,6%) rispetto all'uso di un'incubatrice convenzionale (25,5%).⁸

È stata anche segnalata l'efficienza dell'incubatrice time-lapse EmbryoScope® nel mantenere un ambiente ben regolato per la crescita e lo sviluppo ottimale degli embrioni. Una ricerca del 2017 ha dimostrato che la coltura di embrioni con l'incubatrice time-lapse EmbryoScope® ha prodotto una percentuale significativamente più alta di embrioni di buona qualità rispetto all'uso di un'incubatrice da banco standard. Anche la percentuale di blastocisti di buona qualità è stata registrata con l'uso dell'EmbryoScope®.⁹

Oltre alle sue eccezionali specifiche tecniche, l'EmbryoScope® è stato anche notato per essere il più semplice e il più adatto alla pratica di laboratorio di routine tra gli incubatori time-lapse disponibili. Una clinica di fecondazione assistita in Francia ha riferito che l'integrazione dell'EmbryoScope® nel laboratorio ha permesso di migliorare la selezione degli embrioni e l'osservazione della divisione cellulare. In definitiva, l'uso dell'EmbryoScope® ha portato a un aumento generale dei tassi di successo della FIV.¹⁰

Vantaggi dell'EmbryoScope® per la FIVET

Gli studi di ricerca sopra citati dimostrano i numerosi vantaggi del sistema di monitoraggio time-lapse EmbryoScope®. Questi vantaggi sono illustrati di seguito:

• Elimina la necessità di rimuovere gli embrioni dall'incubatrice durante i controlli di routine e la documentazione
• Riduce in modo significativo lo stress e i disturbi agli embrioni
• Riduce il rischio di contaminazione
• Aumento del tasso di gravidanza clinica
• Migliora l'ambiente di coltura, dando luogo a embrioni di buona qualità
• Permette un'analisi dettagliata dei parametri di crescita
• Tassi più bassi di perdita precoce della gravidanza

Come posso trovare le cliniche con EmbryoScope+?®?

L'uso di un sistema di incubazione avanzato come EmbryoScope+® migliora sicuramente il successo della FIV. Tuttavia, non tutte le cliniche di FIV dispongono di tecnologie così avanzate. Per aiutarti a trovare le cliniche dotate di EmbryoScope+®, è meglio che tu ti rivolga a un centro di fiducia. esperto di fertilità che ti aiuterà a metterti in contatto con le cliniche con i sistemi più avanzati. Il tuo esperto di fertilità di fiducia ti guiderà e ti sosterrà in tutte le fasi del tuo percorso di fecondazione assistita.

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Riferimenti

• Gruber, I., & Klein, M. (2011). Mezzi di coltura embrionale per la FIV umana: quali possibilità esistono? J Turk Ger Gynecol Assoc, 12(2), 110-117.
• Swain, J. (2014). Decisioni per il laboratorio di FIV: analisi comparativa degli incubatori di colture embrionali. BioMedicina Riproduttiva Online, 28, 535-547.
• Gardner, D. (2007). Fecondazione in vitro: Un approccio pratico. Informa Healthcare USA, Inc.
• Montag, M. (2015). Time-Lapse: cosa fanno i tuoi embrioni mentre dormi? (pp. 1-6). Vitrolife.
• Vitrolife. (2022). Sistema Time-Lapse EmbryoScope. https://www.vitrolife.com/products/time-lapse-systems/embryoscope-time-lapse-system/
• Meseguer, M., Rubio, I., Cruz, M., Basile, N., Marcos, J., & Requena, A. (2012). L'incubazione e la selezione degli embrioni in un sistema di monitoraggio time-lapse migliora l'esito della gravidanza rispetto a un'incubatrice standard: uno studio retrospettivo di coorte. Fertilità e sterilità, 98(6), 1481-1489.
• Mizobe, Y., Akiyoshi, T., Minami, S., Matsuo, K., Fukushima, R., Yamaguchi, A., & Okamoto, S. (2014). Effetto di un incubatore time-lapse (Embryoscope) sulla coltura in vitro di embrioni umani. J Mamm. Ova Res, 31(1), 40-44.
• Rubio, I., Galan, A., Larreategui, Z., Ayerdi, F., Bellver, J., Herrero, J., & Meseguer, M. (2014). Convalida clinica della coltura e della selezione degli embrioni mediante analisi morfocinetica: uno studio randomizzato e controllato sull'Embryoscope. Fertilità e sterilità, 102(5), 1287-1294.
• Sciorio, R., Thong, J., & Pickering, S. (2018). Confronto tra lo sviluppo di embrioni umani coltivati in un embrioscopio o in un incubatore da banco. Giornale della riproduzione assistita e della genetica, 35, 515-522.
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