Chaque étape du processus de FIV nécessite un calibrage et une régulation précis pour maximiser les chances de tomber enceinte. L'une des étapes les plus importantes du cycle de FIV est la culture d'embryons, un processus qui nécessite une surveillance étroite en laboratoire. De nouveaux systèmes d'incubateurs, tels que l'EmbryoScope+®, sont désormais intégrés dans certaines cliniques de fertilité afin d'améliorer encore les résultats de la culture d'embryons.
Qu'est-ce que la culture d'embryons ?
La culture d'embryons est un élément très crucial du processus de fécondation in vitro. L'objectif principal de la culture d'embryons est d'améliorer la qualité des embryons et, par conséquent, d'augmenter les chances de concevoir un bébé en bonne santé.1
La culture d'embryons a lieu après la fécondation de l'ovule, soit par l'introduction de l'ovule à des spermatozoïdes sains dans une boîte de Pétri, soit par injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI). Une fois les ovules fécondés, les embryons qui en résultent sont cultivés en laboratoire pendant 3 à 6 jours.
Pendant la culture, les embryons sont maintenus dans des milieux de culture qui fournissent les nutriments nécessaires à leur croissance. On laisse ensuite les embryons se développer à l'intérieur d'un incubateur de FIV, qui maintient un environnement contrôlé avec précision pour favoriser la croissance des embryons.
Pendant que les embryons en culture se développent à l'intérieur de l'incubateur, leur croissance et leur santé générale doivent être surveillées de près par l'embryologiste. L'embryologiste vérifie régulièrement si les embryons subissent une division cellulaire normale. Au sixième jour de la culture embryonnaire, les embryons comptent déjà plus de 200 cellules. Ce stade est connu sous le nom de stade blastocyste. Lorsque les embryons atteignent ce stade, ils sont prêts à être transférés dans l'utérus de la mère.2
Qu'est-ce qu'une couveuse pour FIV ?
Un incubateur de FIV est l'équipement principal de la culture d'embryons. Les incubateurs de FIV maintiennent la température spécifique, les niveaux d'oxygène et de dioxyde de carbone et la qualité de l'air qui optimisent la croissance des embryons. L'incubateur imite l'environnement de l'utérus et nourrit l'embryon jusqu'à ce qu'il soit prêt à être implanté. Le fait de disposer d'une couveuse fiable et précise favorise le développement optimal des embryons et augmente le succès du processus de FIV.3
La plupart des cliniques de FIV utilisent des incubateurs conventionnels. Les incubateurs conventionnels de FIV sont hermétiquement fermés dans tous les coins pour garantir que les embryons sont conservés dans un environnement optimal. Cependant, l'utilisation d'incubateurs conventionnels présente un risque pour la réussite du cycle de FIV. Les embryologistes ouvrent et ferment l'incubateur à plusieurs reprises, retirent les embryons de l'incubateur et prennent des photos de chaque embryon pour en évaluer le développement. Ce processus de retrait des embryons de la couveuse peut induire un stress qui peut affecter la croissance et le développement des embryons.4 L'ouverture fréquente de la couveuse perturbe considérablement l'environnement établi à l'intérieur de la couveuse. La couveuse doit réinitialiser la température et les niveaux de gaz une fois qu'elle est fermée. La qualité de l'air peut également être affectée, car les particules fines et les microbes en suspension dans l'air peuvent également être aspirés à l'intérieur de la couveuse, ce qui augmente le risque de contamination.
Heureusement, les progrès de l'ingénierie de laboratoire ont ouvert la voie au développement de nouvelles technologies pour la FIV, notamment l'incubateur Time-Lapse EmbryoScope+®.
Qu'est-ce que l'EmbryoScope+ ?® ?
EmbryoScope+® est un incubateur time-lapse de pointe spécialement conçu pour la culture d'embryons dans le cadre d'une FIV. Comme les incubateurs conventionnels, l'incubateur time-lapse EmbryoScope+® maintient la température précise, les niveaux de gaz et la qualité de l'air qui favoriseront la croissance et le développement optimaux des embryons. Cependant, contrairement aux incubateurs conventionnels, l'EmbryoScope+® est conçu avec une caméra et un microscope intégrés qui prennent des images de haute qualité des embryons toutes les 10 minutes.5
Grâce à la caméra et au microscope intégrés de l'EmbryoScope+®, l'embryologiste peut surveiller et évaluer la croissance, le développement et la qualité des embryons sans les sortir de l'incubateur. Cela réduit considérablement le stress, le risque de contamination et les changements de facteurs environnementaux qui peuvent affecter les embryons. L'EmbryoScope+® permet aux embryologistes de surveiller en permanence les embryons tout au long de leur développement, de la fécondation au stade du blastocyste. L'EmbryoScope+® a également la capacité de créer des vidéos à partir des images séquentielles des embryons en croissance. Ces vidéos peuvent être partagées avec toi pour que tu puisses également voir la croissance et le développement de tes embryons.
Comment fonctionne EmbryoScope+ ?® améliorer la FIV taux de réussite?
Le fait d'avoir une caméra et un microscope intégrés qui surveillent les embryons à l'intérieur de l'incubateur 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 révolutionne certainement la culture d'embryons. En fait, un certain nombre d'études scientifiques ont rapporté comment l'utilisation de l'EmbryoScope+® L'utilisation d'un incubateur dans le laboratoire de fécondation in vitro a permis d'augmenter considérablement les taux de réussite de l'implantation et de la grossesse chez les couples infertiles.
Par exemple, une étude publiée en 2012 a rapporté que les taux de grossesse clinique ont augmenté de 20% et 15% par prélèvement d'ovocytes et transfert d'embryons, respectivement, avec l'utilisation de l'incubateur time-lapse EmbryoScope®.6
Une autre étude, publiée en 2014, a montré que les taux de grossesse clinique étaient plus élevés avec l'utilisation de l'EmbryoScope® (24,5%) qu'avec l'utilisation d'un incubateur classique (15,0%). Cette même étude précise que l'incubateur time-lapse EmbryoScope® améliore l'environnement de culture, permet une analyse détaillée du développement de l'embryon avant son implantation et améliore les résultats de la FIV.7
Des résultats similaires ont été rapportés par une étude de 2014 qui a analysé les résultats reproductifs de 843 couples infertiles ayant subi une ICSI dans une clinique de fertilité qui utilisait l'incubateur time-lapse EmbryoScope®. Les résultats ont montré que les embryons qui ont été cultivés dans l'incubateur time-lapse EmbryoScope® ont donné lieu à un taux de grossesse continue significativement plus élevé (51,4%) par rapport à ceux qui ont été cultivés dans un incubateur conventionnel (41,7%). L'étude a également révélé que la perte de grossesse précoce était significativement plus faible avec l'EmbryoScope® (16,6%) qu'avec l'utilisation d'un incubateur conventionnel (25,5%).8
L'efficacité de l'incubateur time-lapse EmbryoScope® dans le maintien d'un environnement bien régulé pour la croissance et le développement optimaux des embryons a également été rapportée. Une étude de recherche de 2017 selon laquelle la culture d'embryons avec l'incubateur time-lapse EmbryoScope® a donné une proportion significativement plus élevée d'embryons de bonne qualité par rapport à l'utilisation d'un incubateur de paillasse standard. Un pourcentage plus élevé de blastocystes de bonne qualité a également été enregistré avec l'utilisation de l'EmbryoScope®.9
En plus de ses caractéristiques techniques exceptionnelles, l'EmbryoScope® a également été remarqué comme étant le plus convivial et le plus adapté à la pratique de routine en laboratoire parmi les incubateurs time-lapse disponibles. Une clinique de fécondation in vitro en France a rapporté que l'intégration de l'EmbryoScope® dans le laboratoire a permis de mieux sélectionner les embryons et d'observer la division cellulaire. En fin de compte, l'utilisation de l'EmbryoScope® a entraîné une augmentation globale des taux de réussite de la FIV.10
Avantages de l'EmbryoScope® pour la FIV
Les études de recherche mentionnées ci-dessus apportent la preuve des nombreux avantages du système de surveillance time-lapse EmbryoScope®. Ces avantages sont décrits ci-dessous :
- Élimine la nécessité de retirer les embryons de l'incubateur lors des contrôles de routine et de la documentation.
- Réduit considérablement le stress et la perturbation des embryons.
- Diminue le risque de contamination
- Augmentation des taux de grossesse clinique
- Améliore l'environnement de culture, ce qui permet d'obtenir des embryons de bonne qualité.
- Permet une analyse détaillée des paramètres de croissance
- Taux plus faibles de perte de grossesse précoce
"Une étude publiée en 2012 a rapporté que les taux de grossesse clinique ont augmenté de 20% et 15% par prélèvement d'ovocytes et transfert d'embryons, respectivement, avec l'utilisation de l'incubateur time-lapse EmbryoScope®."
Comment trouver des cliniques équipées d'EmbryoScope+ ?® ?
L'utilisation d'un système d'incubateur avancé comme EmbryoScope+® améliore sans aucun doute le succès de la FIV. Cependant, toutes les cliniques de FIV ne disposent pas de technologies aussi avancées. Pour t'aider à trouver des cliniques équipées d'EmbryoScope+®, il est préférable que tu consultes une personne de confiance. expert en fertilité qui t'aidera à entrer en contact avec les cliniques disposant des systèmes les plus avancés. Ton expert en fertilité de confiance te guidera et te soutiendra à travers toutes les étapes de ton parcours de FIV.
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Références
- Gruber, I. et Klein, M. (2011). Les milieux de culture embryonnaire pour la fécondation in vitro humaine : quelles possibilités existent ? J Turk Ger Gynecol Assoc, 12(2), 110-117.
- Swain, J. (2014). Décisions pour le laboratoire de FIV : analyse comparative des incubateurs de culture d'embryons. BioMédecine de la reproduction en ligne, 28, 535-547.
- Gardner, D. (2007). Fécondation in vitro : Une approche pratique. Informa Healthcare USA, Inc.
- Montag, M. (2015). Time-Lapse - Que font tes embryons pendant que tu dors ? (pp. 1-6). Vitrolife.
- Vitrolife. (2022). Système EmbryoScope Time-Lapse. https://www.vitrolife.com/products/time-lapse-systems/embryoscope-time-lapse-system/
- Meseguer, M., Rubio, I., Cruz, M., Basile, N., Marcos, J., & Requena, A. (2012). L'incubation et la sélection des embryons dans un système de surveillance time-lapse améliorent l'issue de la grossesse par rapport à un incubateur standard : une étude de cohorte rétrospective. Fertilité et stérilité, 98(6), 1481-1489.
- Mizobe, Y., Akiyoshi, T., Minami, S., Matsuo, K., Fukushima, R., Yamaguchi, A. et Okamoto, S. (2014). Effet d'un incubateur time-lapse (Embryoscope) sur la culture in vitro d'embryons humains. J Mamm. Ova Res, 31(1), 40-44.
- Rubio, I., Galan, A., Larreategui, Z., Ayerdi, F., Bellver, J., Herrero, J., & Meseguer, M. (2014). Validation clinique de la culture et de la sélection d'embryons par analyse morphocinétique : un essai randomisé et contrôlé de l'Embryoscope. Fertilité et stérilité, 102(5), 1287-1294.
- Sciorio, R., Thong, J. et Pickering, S. (2018). Comparaison du développement d'embryons humains cultivés soit dans un Embryoscope, soit dans un incubateur de paillasse. Journal de la reproduction assistée et de la génétique, 35, 515-522.
- Sciorio, R., Thong, J. et Pickering, S. (2018). Comparaison du développement d'embryons humains cultivés soit dans un Embryoscope, soit dans un incubateur de paillasse. Journal de la reproduction assistée et de la génétique, 35, 515-522.
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